Lungenentzündung während einer Pandemie. Vergessen wir nicht die Impfungen

Lungenentzündung betrifft durchschnittlich 0,5-1 von 100 Menschen, so dass es sich um eine weit verbreitete Krankheit handelt. Es kann bakteriell oder viral sein, seltener wird es durch Pilze oder Protozoen verursacht. Wie schützen Sie sich vor Lungenentzündung? Warum ist es so gefährlich, besonders für Kinder und ältere Menschen? Diese und andere Fragen werden von Dr. Hab beantwortet. n. med. Agnieszka Mastelarz Migas

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  1. Eine Lungenentzündung, unabhängig davon, ob sie bakteriellen oder viralen Ursprungs ist, äußert sich in Husten, Atemnot und Atembeschwerden. Die Patienten klagen auch über Fieber und allgemeine Schwäche
  2. Impfungen werden verwendet, um eine Lungenentzündung zu verhindern. Experte: Impfungen sind so sicher wie möglich und sollten in der gegenwärtigen epidemischen Situation nicht verschoben werden
  3. Weitere aktuelle Informationen finden Sie auf der Onet.pl-Homepage

Woher kommt die Lungenentzündung?

Dr. hab. n. med. Agnieszka Mastelarz Migas: Diese Infektionskrankheit des Lungengewebes kann durch Bakterien oder Viren verursacht werden, seltener durch Pilze oder Protozoen. Es kann einen Teil der Lunge betreffen (lobuläre Pneumonie, bakterielle Ätiologie) oder interstitiell sein (meistens viral oder durch atypische Bakterien verursacht). In beiden Fällen gibt es Husten, Atemnot, Atembeschwerden und systemische Symptome wie Fieber und allgemeine Schwäche. Die Inzidenz von Lungenentzündungen in Polen beträgt 0,5-1 von 100 Personen, es handelt sich also um eine häufige Krankheit.

Welcher Erreger verursacht die häufigste Lungenentzündung bei Kindern - Bakterien oder Viren?

Je jünger das Kind ist (außer bei Neugeborenen), desto häufiger sind Viren der Erreger. Bei Kindern unter 5 Jahren verursachen Viren und Bakterien etwa 50 Prozent der Infektionen. Pneumococcus (Streptococcus pneumoniae) ist für die Mehrzahl der mit Lungenentzündung verbundenen bakteriellen Infektionen bei Kindern verantwortlich. Die wirksamste Form der Prophylaxe ist daher die Pneumokokkenimpfung, die seit 2017 im obligatorischen Impfkalender enthalten ist und daher kostenlos ist.

Sind Impfungen während einer Pandemie sicher? Vielleicht ist es besser, sie zu verschieben?

Impfungen sind so sicher wie möglich und sollten in der gegenwärtigen epidemischen Situation nicht verschoben werden. Experten aus vielen Ländern, die sich auf Einrichtungen zum Thema Gesundheitsschutz konzentrieren, empfehlen die rechtzeitige Umsetzung des Impfplans bei Kindern sowie die Impfung von Erwachsenen.

Wie wird eine Lungenentzündung behandelt?

Bei Erwachsenen sind Pneumokokken auch die häufigste Ursache für bakterielle Lungenentzündung. Diese Bakterien verursachen 2/3 der in der Gemeinschaft erworbenen Fälle dieser Krankheit. Antibiotika sind die Medikamente der Wahl in der bakteriellen Ätiologie der Krankheit. Sie wirken nicht gegen Viren, weshalb wir Angst vor viralen Lungeninfektionen haben, weil sie erstens bei Erwachsenen schwerwiegender sind als bakterielle Infektionen, und zweitens haben wir nicht so viele therapeutische Möglichkeiten wie bei Bakterien. Es gibt relativ wenige antivirale Medikamente.

Prof. Prof. Flisiak über den Impfstoff: Ich habe lange keine sicherere Zubereitung gesehen

Es gibt mehr Antibiotika, aber wir haben das Phänomen der Antibiotikaresistenz ...

Ja, das Problem ist ernst und wächst. Der irrationale Gebrauch dieser Medikamente sowie die Zugabe zu Lebensmitteln und Tierfutter haben dazu geführt, dass in unserer Umwelt viele multibiotikaresistente Bakterien zirkulieren. Wir haben viele Antibiotika, aber es handelt sich um Medikamente aus nur wenigen Gruppen, die in ihnen ähnlich wirken. Wenn also eine Infektion mit einem Bakterienstamm auftritt, der gegen alle Antibiotika resistent ist, was insbesondere unter Krankenhausbedingungen der Fall ist, ist die Prognose schlecht, weil es einfach nichts gibt, was einen solchen Patienten behandeln könnte. Das Sterberisiko steigt, je älter die Person ist, die mit einer Lungenentzündung ins Krankenhaus eingeliefert wurde.

Wie können Senioren vor dieser Krankheit geschützt werden?

Während der Infektionssaison besteht die goldene Regel und die einfachste Form der Prävention darin, große Gruppen von Menschen zu meiden. Andererseits sind Impfungen eine spezifische Form des Schutzes gegen Lungenentzündung - sowohl gegen bakterielle als auch gegen virale Pathogene, d. H. Gegen Pneumokokken und Influenza. Erwähnenswert ist auch die Impfung gegen Keuchhusten.

Warum ist der Schutz vor Keuchhusten so wichtig?

Weil Kinder zwangsweise dagegen geimpft werden, Erwachsene jedoch nicht geschützt sind, weil die Immunität des Impfstoffs nicht ihr ganzes Leben lang anhält. Es gibt keinen einzigen Keuchhustenimpfstoff, daher wird eine Auffrischungsdosis des kombinierten Impfstoffs gegen Diphtherie, Tetanus und Pertussis (DTP) verabreicht. Die Verabreichung wird jedem Erwachsenen alle 10 Jahre empfohlen.

Ist Keuchhusten so schwerwiegend wie eine Pneumokokken-Pneumonie?

Nein, aber es ist eine sehr störende Krankheit - der Husten hält lange an und ist so stark, dass er zu Erbrechen, Rippenbrüchen usw. führen kann. Dehydrierte Menschen, ältere Menschen und Menschen mit chronischen Krankheiten sind besonders anfällig für Pertussis-Infektionen. Wir sind auch besorgt über die Pertussis-Infektion von Neugeborenen und den jüngsten Säuglingen, d. H. Kindern, die noch nicht dagegen geimpft wurden. Daher wird eine Impfung gegen Keuchhusten für Frauen zwischen der 27. und 36. Schwangerschaftswoche und für Menschen empfohlen, die von den jüngsten Kindern umgeben sind - Großeltern, Betreuern und medizinischem Personal. Es geht um das sogenannte Kokon-Strategie.

Älteren Menschen werden daher Impfstoffe gegen Grippe, Pneumokokken und Keuchhusten empfohlen. Werden sie wirklich gebraucht?

Definitiv Ja. Sie sollten sich jedes Jahr gegen Grippe impfen lassen. Wenn es um die Impfung gegen Pneumokokken geht - in erster Linie ermutigen wir Menschen, die chronisch krank sind, mit Krankheiten, die die Immunität beeinträchtigen, wie Diabetes, Herz-Kreislauf- und Atemwegserkrankungen (COPD, Asthma), und Menschen über 50, weil das Risiko besteht Diese schwere Lungenentzündung nimmt mit zunehmendem Alter zu. Jüngere Menschen können sich auch impfen lassen, es gibt keine Altersbeschränkungen.

Senioren sind jetzt nicht nur dem Risiko einer Lungenentzündung ausgesetzt, sondern auch dem schweren Verlauf von Covid-19, für das noch kein Impfstoff verfügbar ist. Was sollten Sie in dieser Situation tun?

Lassen Sie sich heute gegen zwei der gefährlichsten Krankheitserreger impfen - Influenza und Pneumokokken. Wenn ein Coronavirus infiziert ist, befassen wir uns nicht nur mit dem Virus, das eine interstitielle Pneumonie verursacht, sondern auch mit bakteriellen Superinfektionen, unter denen eine Pneumokokkeninfektion am wahrscheinlichsten ist. Außerdem müssen Sie natürlich die sozialen Kontakte einschränken, Masken tragen und Ihre Hände desinfizieren. Es ist auch wichtig, die Immunität durch körperliche Aktivität zu stärken und für das Wohlbefinden des Körpers zu sorgen.

Über den Experten:

Dr. hab. n. med. Agnieszka Mastalerz-Migas, Hausärztin, nationale Beraterin auf dem Gebiet der Familienmedizin, Präsidentin des Hauptvorstandes der Polnischen Gesellschaft für Familienmedizin, Leiterin des Lehrstuhls und der Abteilung für Familienmedizin an der Medizinischen Universität in Breslau

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