Internist, Chirurg oder Gynäkologe - wer bezahlt für medizinische Fehler?

Wir wünschen, sie wären unfehlbar, aber sie sind nur Menschen. Im Gegensatz zu einem Pionier können sie mehrmals Fehler machen. In der Vergangenheit waren die einfachen "Komplikationen aufgetreten" ausreichend, heute ist das Bewusstsein für die Rechte der Patienten viel größer und es gibt Klagen nach diesen Worten.

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  1. Immer mehr Polen entscheiden sich dafür, ihre Rechte vor Gericht zu verfolgen, nachdem sie unter medizinischen Verfehlungen gelitten haben. Wir erwarten vom medizinischen Personal nicht nur professionelle Gesundheitsdienste nach dem aktuellen medizinischen Wissen, sondern auch die Achtung der Rechte des Patienten.
  2. Die meisten Fälle betreffen perinatale Fehler. - Leider wiederholen sich ihre Geschichten oft und haben ein tragisches Ende. Späte Entscheidung über Kaiserschnitt, schwere Hypoxie, Zerebralparese, Familiendrama - sagt Rechtsanwältin Małgorzata Hudziak
  3. Wer ist wirklich für den Behandlungsfehler verantwortlich - der Arzt, das Krankenhaus oder vielleicht der Versicherer?
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Medizinische Fehler in polnischen Krankenhäusern und Kliniken

"Die Entbindung wurde verlängert, nach einigen Stunden gab mir der Arzt Oxytocin, anstatt einen Kaiserschnitt durchzuführen, und dann legte er sich auf meinen Bauch und drückte das Baby mit dem Ellbogen heraus. Ich dachte, ich würde sterben. Der Kleine wurde mit schwerer perinataler Hypoxie geboren, die zu einer Zerebralparese mit vier Gliedmaßen führte ".

"Mama starb buchstäblich vor unseren Augen. Die Ergebnisse verschlechterten sich weiter, bis die Sepsis zu einer Tragödie wurde. Mama schlief ein und wachte nie wieder auf. Sie war erst 53 Jahre alt. Bis heute kann ich mir nicht verzeihen, dass ich sie nicht mitgenommen habe ein anderes Krankenhaus. Vielleicht wäre alles anders gekommen. Nach Expertenmeinung weiß ich heute bereits, dass es bei der Entfernung der Gallenblase zu Nachlässigkeit gekommen ist. Jetzt warten wir auf ein faires Urteil. "

"Der Arzt sagte, es wäre schön. Heute bin ich nach der dritten Korrektur der Brustvergrößerungsoperation und sehe immer noch schrecklich aus. Schreckliche Narben. Klare Asymmetrie der Brüste. Andere Ärzte weigerten sich, jemand anderen für die nächste zu" reparieren ". Jetzt behandle ich mich immer noch wegen Depressionen. Ich schämte mich, das Büro um Hilfe zu bitten und über mein Problem zu berichten. Schließlich ist es nicht so, dass eine Person stirbt - dachte ich. Heute weiß ich, dass Sie den Mangel an Depressionen nicht akzeptieren können Sorgfalt in der Behandlung, auch ästhetisch und man muss für Gerechtigkeit kämpfen. "

  1. Beim Frauenarzt hörte sie: "Warum bekommen Sie ein Baby? Sie werden es nicht können."

Der Patient sagt: Ich überprüfe

Die medizinische Anwaltskanzlei Lazer & Hudziak erhält täglich etwa ein Dutzend Nachrichten. Die Opfer selbst oder ihre Angehörigen schreiben. Es gibt mindestens mehrere Gründe, warum der Patient nicht mehr mit seinen Gedanken bricht und vor Gericht geht - erstens hat unser Bewusstsein zugenommen. Wir erwarten vom medizinischen Personal nicht nur professionelle Gesundheitsdienste, die dem aktuellen medizinischen Wissen entsprechen, sondern auch die Achtung der Patientenrechte.

Zweitens ist, wie Małgorzata Hudziak betont, der von polnischen Gerichten gewährte Rechtsbehelf viel höher:

- Dies sind keine symbolischen Beträge mehr, sondern eine Entschädigung von bis zu einer Million Zloty. - Auch die Haltung der Angeklagten ist unterschiedlich. Krankenhäuser und Versicherer machen viel häufiger Siedlungen. Sie verhandeln Beträge und sparen Zinsen - fügt Joanna Lazer hinzu.

Es gibt noch einen weiteren Grund: Als Reaktion auf die Marktbedürfnisse hat die Zahl der Anwaltskanzleien, die ihre Kenntnisse im medizinischen Recht erklären, zugenommen. Es gibt jedoch viele potenzielle "Minen" - abgesehen von Fachleuten, die an den Fingern einer Hand gezählt werden können, schärfen "Entschädigungsjäger", dh Entschädigungsbüros, ihre Zähne bei Kunden. Die "Schläger", die sie für potenzielle Kunden bezahlen, fischen im Krankenhausbett und überzeugen sie, ungünstige Verträge zu unterschreiben, die unbewusste Patienten den Verlust von sogar mehr als 50 Prozent kosten können. Vergütung.

- Das Risiko ist es nicht wert - die Einsätze sind sehr hoch. Es geht nicht nur um Geld, das für viele Kranke "sein oder nicht sein" ist, sondern auch um Gerechtigkeit. Durch die Wahl eines Anwalts, der neben zuverlässigen Rechtskenntnissen auch mit medizinischen Fragen vertraut ist, sind wir sicher, dass er sich um uns kümmert und zu einer fairen Entschädigung beiträgt. Je größer die Erfahrung der Anwaltskanzlei im medizinischen Recht ist, desto größer sind die Erfolgschancen des Patienten - kommentiert Rechtsanwalt Lazer.

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Was kann man damit kaufen?

Entgegen der landläufigen Meinung ist die Motivation des Patienten nicht die Rache für den erlittenen Schaden, sondern die Chance auf ein würdiges Leben.

- Es handelt sich um schwerverletzte Personen, die häufig die Hilfe Dritter benötigen. Viele Mütter von perinatalen Opfern kommen in unser Büro. Leider wiederholen sich ihre Geschichten oft und haben ein tragisches Ende. Späte Entscheidung über Kaiserschnitt, schwere Hypoxie, Zerebralparese, Familiendrama. In Polen beträgt das Pflegegeld für einen Elternteil, der aus dem Arbeitsverhältnis ausscheidet, 1.583 PLN pro Monat. Was kann man damit kaufen? Medikamente und Pflegeprodukte? Was ist mit Arztbesuchen, Rehabilitation, Ausrüstung? Die Kosten für einen Rehabilitationsaufenthalt betragen ca. 5-8 Tausend, ein schwerverletztes Kind benötigt mindestens vier pro Jahr.Was bleibt ihnen noch übrig - Kredit, Online-Spendenbeschaffung? - zählt den Anwalt Małgorzata Hudziak auf.

Im Falle des Todes des Patienten besteht der Hauptmotivator für Verwandte nicht darin, die Schuldigen zu finden, sondern festzustellen, was wirklich passiert ist. Besonders wenn der Patient in der Notaufnahme stirbt, nach einer Standardoperation oder einige Tage nach Verlassen des Krankenhauses.

- Wenn die medizinische Dokumentation es uns nicht erlaubt, eine Ursache-Wirkungs-Beziehung zu finden, und die Gewinnchancen vernachlässigbar sind, informieren wir unsere Kunden direkt darüber. Wir gehen nicht in jedem Fall vor Gericht. Wir analysieren jeden Fall sorgfältig, um zu vermeiden, dass der Kunde am Ende des Verfahrens enttäuscht wird. Manchmal haben Patienten leider Pech, Unglück passiert trotz richtiger Behandlung. Andernfalls lohnt es sich, für Gerechtigkeit zu kämpfen - die Bestrafung eines inkompetenten Arztes oder die Stigmatisierung einer unsachgemäßen Organisation des Krankenhauses kann seine anderen Patienten in Zukunft retten und vielleicht sogar ihr Leben retten - fügt Patron Lazer hinzu.

  1. "Der Gynäkologe sah mich an und riet mir dann, einen Termin mit einem Psychiater zu vereinbaren."

Hat Risiko

Die Amerikaner haben sich vor langer Zeit mit der Struktur der Entschädigung für medizinische Fehler befasst und versucht, Risikofaktoren für ihr Auftreten zu identifizieren. Eine Analyse von 66.426 Forderungen, die von 54.099 Ärzten in den Jahren 2005-2014 gezahlt wurden, wurde 2016 im New England Journal of Medicine veröffentlicht.

Fast die Hälfte der Entschädigung wurde von Internisten (15%), Geburtshelfern (13%), Allgemeinchirurgen (12%) und Hausärzten (11%) gezahlt. Das Risiko, einen Fehler zu machen, war in der Pädiatrie und Psychiatrie relativ gering.

Wenn es um das Alter geht - im Vergleich zu der Gruppe, die sich dem Ruhestand nähert (55-64 Jahre), war die Wahrscheinlichkeit, dass junge Ärzte (25-34 Jahre) zur Rechenschaft gezogen werden, viel geringer. Zur Hochrisikogruppe gehörten auch Ärzte, die in der Vergangenheit einen medizinischen Fehler begangen hatten - jede nachfolgende Zahlung einer Entschädigung erhöhte die Wahrscheinlichkeit einer weiteren begründeten Klage.

Die Ergebnisse der amerikanischen Analyse stimmen mit den Daten von medizinischen Gremien und Trends aus Industrieländern überein.

- Es gibt einen Grund, warum der Begriff "chirurgische Präzision" in der Umgangssprache verwendet wird. Jeder Fehler eines Arztes kann zum Verlust der Gesundheit oder sogar des Lebens des Patienten führen. Leider machen Chirurgen auch Fehler, sowohl aufgrund mangelnder Sorgfalt als auch aufgrund mangelnder Kenntnisse oder Fähigkeiten. Es ist notwendig, das Problem der Komplikationen von den Fehlern zu unterscheiden, die das Ergebnis einer unachtsamen Behandlung sind. In den letzten zwei Jahren hat die Zahl der Kunden, die uns nach einer erfolglosen plastischen Operation oder nach einer unbefriedigenden Behandlung auf dem Gebiet der ästhetischen Medizin um Hilfe bitten, erheblich zugenommen. Oft ist der Grund für die Unzufriedenheit der Patienten eine unangemessene Kommunikation mit dem Arzt - Kommentare befürworten Lazer.

In der Doktrin und Fallliteratur werden verschiedene Arten von medizinischen Fehlern unterschieden: diagnostische, therapeutische, technische, organisatorische und exekutive. Bei Chirurgen und anderen Behandlungsfachleuten handelt es sich meistens um einen Operationsfehler, bei dem es sich um eine spezielle Art von therapeutischem Fehler handelt.

Wenn es darum geht, einen Fremdkörper im operativen Bereich zu belassen, was laut Rechtsprechung häufig vorkommt, wird dies nicht als medizinisches Fehlverhalten behandelt, und die Nichteinhaltung der Sorgfalts- und Vorsichtspflicht für jeden Menschen, nicht nur für a professionell, rechtfertigt die zivilrechtliche Haftung der medizinischen Einrichtung. Die Nichtbeachtung der Asepsisregeln bei der Durchführung von Verfahren wird ebenfalls auf die gleiche Weise klassifiziert: die Verwendung nicht steriler Nadeln und Verbände oder die Operation ohne Händewaschen.

Aufgrund des vorübergehenden und nicht lebensbedrohlichen Ausmaßes der Verletzung des Patienten sind die von den Gerichten in diesem Fall gewährten Beträge nicht so hoch wie bei medizinischen Fehlern.

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Postpartale Traumata

Wir haben viele Male über die Hölle der polnischen Kreißsäle geschrieben. Mangel an Empathie und Intimität, eingeschränkter Zugang zur Anästhesie oder Nichteinhaltung der Standards der perinatalen Versorgung tauchen in den Geschichten vieler Mütter wieder auf.

Mit der Geburt eines gesunden Babys verblassen drastische Rückblenden. Aber was ist, wenn das Baby krank oder tot geboren wird?

Wenn sich die Eltern von dem ersten Schock erholen, fragen sie sich warum. Sie suchen im Internet nach Antworten und zum Beispiel nach den Ursachen für Erstickungsgefahr bei Kindern. Sie suchen auch nach einer Beschreibung ihrer Rechte in dieser tragischen Situation und so finden sie uns. Seit vier Jahren betreiben wir einen Blog nur über perinatale Fehler: bladprzyporodzie.pl. - sagt Rechtsanwältin Joanna Lazer.

- Viele Eltern von perinatalen Kindern kommen in unser Büro. Die häufigsten Fehler bei der Geburt sind: mangelnde ständige CTG-Überwachung (kardiotokographische Untersuchung) der Entbindung bei Bedarf, Nichtdurchführung eines Kaiserschnitts trotz medizinischer Indikationen oder Verzögerung. Ihre Auswirkungen können nicht nur für das Kind tragisch sein. Es kommt vor, dass die Mutter nach der Geburt eine Perinealruptur vierten Grades, einen Schnitt im Darm oder eine Blase hat. Unsere Erfahrung zeigt jedoch, dass Frauen häufiger beschließen, für ein Kind vor Gericht zu gehen und ihre eigenen postpartalen Traumata allein zu heilen - fügt Rechtsanwalt Hudziak hinzu.

Ein perinataler Fehler ist nicht immer ein Fehler eines Frauenarztes. Oft ist es der Anästhesist oder die Hebamme, die die angewandten Verfahren nicht befolgen.

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Bisher betrug die höchste Entschädigung für einen Geburtsfehler in Polen 1,2 Mio. PLN. Eine Entschädigung in Form von Entschädigung, Schadenersatz und Rente wurde einem Mädchen gewährt, das infolge der Nichtdurchführung eines Kaiserschnitts schwere Schäden an seinem gesamten Körper und Gehirn erlitt. In einem Präzedenzfallurteil gewährte der Oberste Gerichtshof auch den Eltern eine Entschädigung mit der Begründung, dass das Krankenhaus ihr Recht auf ein normales und friedliches Familienleben verletzt habe.

- Dies ist kein unzureichender Betrag - wir müssen uns daran erinnern, dass die Entschädigung einmalig gezahlt wird und auf lange Sicht der Schaden in Millionen nicht ein Leben lang ausreicht. In einem unserer Geburtsfälle hat das Gericht einem Kind fast 12.000 zugesprochen. PLN-Rente monatlich für die Dauer des Versuchs. Jährlich gibt es bereits fast 150 Tausend. zlotys. Dies bedeutet, dass das Kind trotz des laufenden Prozesses bereits Mittel für die Behandlung und Rehabilitation hat. Dies ist der erste spürbare Effekt unseres Handelns, der uns sehr befriedigt. Das Bewusstsein, dass wir in solchen Angelegenheiten helfen, macht die Arbeit sinnvoll - sagt Anwalt Lazer.

Liste der Angeklagten

Wer ist für medizinische Fehler verantwortlich - Arzt, Krankenhaus oder vielleicht der Versicherer? Die Antwort auf diese Frage ist nicht klar.

- Die Haftung hängt von der Beschäftigungsform des Arztes oder eines anderen medizinischen Personals ab, das den Fehler begangen hat. Wenn der Arzt aufgrund eines Arbeitsvertrags im Krankenhaus beschäftigt ist, haftet er ausschließlich gegenüber dem Krankenhaus. Mit anderen Worten, der Patient ist nicht "persönlich" für seinen Fehler verantwortlich, und der Arbeitgeber, dh das Krankenhaus oder die Klinik, ist für seine Fehler verantwortlich. Anders sieht es aus, wenn der Arzt am sogenannten arbeitet "Vertrag". In diesem Fall haftet er für den Schaden, den er zusammen mit dem Krankenhaus finanziell verursacht hat (gesamtschuldnerische Haftung). Dies bedeutet, dass er nicht mehr nur Zeuge des Prozesses, sondern auch Partei des Prozesses sein wird. Um Verantwortung zu vermeiden, muss er sich gegen die Anschuldigungen des Patienten verteidigen, erklärt Hudziak.

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Im Zusammenhang mit der Haftung für einen medizinischen Fehler gibt es neben dem Krankenhaus und dem Arzt auch eine dritte Stelle - den Versicherer.

- Sowohl das Krankenhaus als auch der Arzt müssen eine gültige Haftpflichtversicherung haben. Dies bedeutet, dass der Versicherer, der einer der Angeklagten wird, auch finanziell für seine Fehler verantwortlich ist. Dies ist auf den abgeschlossenen Haftpflichtversicherungsvertrag für Fehlverhalten zurückzuführen. Wenn der Patient gewinnt, muss der Versicherer den mit dem Urteil gewährten Betrag bis zur garantierten Summe abdecken, d. H. Den Versicherungsbetrag, für den das Krankenhaus versichert ist. Aufgrund der Tatsache, dass das Krankenhaus immer für einen medizinischen Fehler verantwortlich ist, ist es auch angebracht, auch den Versicherer des Krankenhauses zu verklagen. In einer Situation, in der der Arzt an der sogenannten arbeitet Vertrag sollten Sie auch den Versicherer des jeweiligen Arztes verklagen.

- Patienten haben von Anfang an oft Angst, dass so viele Unternehmen einen medizinischen Fehler beklagen müssen. Komplett falsch. Außerdem muss der Klient nur einmal vor Gericht gehen. Wir kümmern uns um den Rest. Dafür sind wir da. Grundsätzlich entwickeln wir zu Beginn eine Handlungsstrategie für einen bestimmten Fall. Manchmal ist es eine bessere Strategie, alle Entitäten zu verklagen, manchmal nicht unbedingt. Es hängt alles von den Umständen des Einzelfalls ab. Es ist nicht so, dass je mehr Angeklagte, desto größer die Chancen sind, eine Entschädigung oder eine Entschädigung in angemessener Höhe zu erhalten. Am wichtigsten sind Argumente und ihre Grundlage in Krankenakten und Zeugenaussagen. Man muss alles im Auge behalten. Fälle von Behandlungsfehlern sind sehr mühsam, aber der Effekt ist schwierig - fasst Anwalt Lazer zusammen.

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